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醫院的發展，不僅體現在量的增長，更在于質的提高，醫療質量是一個醫院發展的保證，腦科醫院將醫療質量作為醫院發展的中心任務來抓，他們以“再創安全年”為主線，以“醫療質量萬里行活動”和“三好一滿意”活動為載體，使醫療安全質量管理工作又上了一個新臺階。
今年以來，腦科醫院結合專科特點，建立健全適合醫院、科室、個人三級質量控制體系，加大了對醫療質量的指導、監督力度；并重新修訂了醫療工作制度，形成醫療工作制度匯編，讓每一位醫務人員都熟知醫療工作制度的要求；深入開展“以企為家，愛崗敬業”活動，由黨委書記、業務院長、醫務科、護理部、行風辦等相關科室主要負責人組成領導小組，對全院醫療質量、優質服務質量、醫德醫風情況進行全面細致的綜合考評，將考評結果與獎金考核掛鉤，及時發現問題及時進行整改。各醫療部門及輔助科室按照《精神衛生法》、《執業醫師法》、《醫療從業人員行為規范手冊》依法執業。
臨床中嚴格執行三級查房制度。嚴把“四關”（即：住院關、外出關、探親關、返院關）。在臨床書寫病歷中，嚴格按照《遼寧省病歷書寫基本規范》要求，統一化書寫病歷。尤其對疑難、危重病人認真了解病情，掌握臨床癥狀，認真分析，正確診斷，確定治療方案，做到治療個體化，有效防止各種傷害的發生。對入院患者48小時內談話簽字記錄，告知書制度、交接班進行督查，制定總值班巡查制度，實行兩級值班雙簽及院務會通報制度，做到管理有制度，工作有抓手，檢查有成效，處理有力度。
為了讓患者獲得最好的醫療服務，制定了院長行政查房制度，檢查規章制度、病歷書寫質量、醫療安全、感染預防和服務質量等方面進行考核。院長定期帶領職能科室負責人深入科室及病房，查現場、查資料、查管理，發現問題及時解決。同時對患者病情進行等級評估，建立了防逃跑、防自殺、防自殘、防噎食等制度，還制定了《重癥精神病患者與公安局110聯動接診制度》。
在此基礎上，在臨床中認真落實三級查房制度，堅持醫師、主治醫師、科主任三級查房，層層把關，避免了疏忽和漏洞。還重點加強心肺復蘇、噎食急救等臨床業務技能的培訓，提高醫護人員急診急救的熟練度和精準度。尤其對疑難、危重病人認真了解病情，掌握臨床癥狀，進行仔細分析，得出正確診斷，確定治療方案，做到治療個體化。
此外，他們還嚴格按照醫療質量考核評價標準、指標對首診負責制、醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診及轉診制度、危重患者搶救制度、查對制度、病人身份安全確認制度等制度落實，并貫穿到工作的每個細節，從而保證了醫院醫療工作的正常開展和高效運行。
吳臘梅
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